企業 × 障害者スポーツ競技団体等の交流会2021
申込フォーム[申込期限:2021年11月3日24時まで]

「企業×障害者スポーツ競技団体等の交流会2021」の申込をご検討いただき、誠にありがとうございます。以下の項目に内容を入力の上、申込内容を確認するをクリックしてお申し込みください。(*は必須)

※ご記入いただいた内容は参加者一覧に掲載し当日来場される皆様に配布させていただきます。

※新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止対策につきまして下段【注意事項】をよくご確認ください。

[日時] 令和3年11月29日(月)18:00~20:30

[場所] 御茶ノ水ソラシティカンファレンスセンター sola city Hall

[内容] 18:00~18:50 基調講演 (オンラインでも視聴できます)

19:00~20:30 交流会

企業等/競技団体等*

    参加方法*

    企業名*

    事業内容
    住所*
    ※半角数字、ハイフン(−)を入力

    TEL  ※半角数字、ハイフン(−)を入力
    E-mail*
    HPアドレス
    参加申込者*
    部署名:

    氏名:
    同行者
    部署名:

    氏名:
    企業等の場合は障害者スポーツ支援に関して今後取り組んでみたいこと、競技団体等の場合は団体運営の
    中で支援してほしいことについて、以下の取組例の中から該当する項目をお選びください。(複数回答可)*

    障害者スポーツ⽀援に関してこれまでに企業や競技団体と連携して取り組んできた実績があればをご記⼊ください。
    (例:大会等への社員ボランティアの派遣・協賛、社員対象の障害者スポーツ体験会・講習会の実施協力、講師派遣 等)
    障害者スポーツ支援に関して今後企業や競技団体と取り組んでみたいことをご記入ください。
    (おおよその実施希望時期や予算などできる限り詳細にご記入ください)*
    希望する企業・団体には交流会で活用いただくためのPR資料(A4サイズ1枚・両面可・カラー)を当日の配布資料に同封いたします。
    ※「希望する」をご選択いただいた場合、メール、郵送または持参にて事前にご提出をお願いいたします。詳細につきましては別途主催よりご連絡させていただきます。
    自由意見
    【注意事項】

    ※申込者が多数の場合は、抽選により参加者を決定させていただきます。

    ※ご記入いただいた内容は参加者一覧に掲載し当日参加される方に配布させていただきます。

    ※当日はメディアの取材が入る場合があります。あらかじめご了承ください。

    ※交流会参加の可否については2021年11月9日(火)までにメール等により申込者に通知いたします。

    ■個人情報の取扱について

    ご記入いただきました個人情報は、厳重に管理し、当事業の運営に利用させていただきます。

    また、本事業の趣旨に関連する資料や本事業に関するフォローアップ調査等、また当協会が今後主催・協力する本事業の趣旨に沿う事業等についてのご案内を送付させていただくことがあります。


    ■新型コロナウイルス感染症対策について

    企業×障害者スポーツ競技団体等の交流会(以下交流会)では、新型コロナウイルス感染症拡大防止のため、感染症対策を実施いたします。参加者の皆様におかれましては、交流会参加にあたり、下記をはじめとする感染症対策へのご協力をお願いいたします。

    また、交流会への申し込みをもって感染症対策への協力に同意したものとさせていただきます。


    [来場時のお願い]

    ○以下の事項に該当する場合はご来場をご遠慮ください。

    当日及び当日から過去14日以内に、

    ・37.5度以上の発熱がある場合

    ・体調がよくない場合(例:発熱、咳・のどの痛みなど風邪の症状、倦怠感・息苦しさ、嗅覚や味覚の異常、体が重く感じる・疲れやすい等)

    ・同居家族や身近な知人に感染が疑われる方がいる場合

    ・新型コロナウイルス感染症陽性とされた方もしくは疑われた方と濃厚接触がある場合

    ・政府から入国制限、入国後の観察期間を必要とする国、地域等への渡航または、当該者との濃厚接触がある場合

    ○以下の感染症対策にご協力ください。ご協力いただけない場合、来場をお断りすることがあります。障害の特性上、マスク着用や手指消毒が困難な場合はその限りではありません。

    ・マスク着用

    ・咳エチケットの実施

    ・来場時のアルコール消毒液による手指消毒(アレルギーのある方は来場時にお申し出ください。)

    ・来場時の検温の実施

    ・その他施設、主催者側が決めた措置、指示に従うこと。

    上記は10月11日現在の対策事項であり、感染症の状況により追加・変更となる場合があります。


    [交流会後のお願い]

    交流会終了後14日以内に新型コロナウイルス感染症を発症した場合は、(公社)東京都障害者スポーツ協会に速やかにご連絡ください。


    [その他]

    感染者発生時に個人情報を政府機関自治体の要請により開示する場合がございます。予めご了承ください。

    今後の感染症の状況を踏まえ、定員内容等の変更、または開催を中止する場合があります。中止の際には申込者の方々に個別にご連絡いたします。

    新型コロナウイルス感染症感染拡大防止のため、新型コロナウイルス接触確認アプリ(COCOA)の利用を推奨いたします。



      参加方法*
      団体名*
      住所*
      ※半角数字、ハイフン(−)を入力

      TEL  ※半角数字、ハイフン(−)を入力
      E-mail*
      HPアドレス
      参加申込者*
      部署名:

      氏名:
      同行者
      部署名:

      氏名:
      企業等の場合は障害者スポーツ支援に関して今後取り組んでみたいこと、競技団体等の場合は団体運営の中で支援してほしいことについて、以下の取組例の中から該当する項目をお選びください。(複数回答可)*

      障害者スポーツ⽀援に関してこれまでに企業や競技団体と連携して取り組んできた実績があればをご記⼊ください。
      (例:大会等への社員ボランティアの派遣・協賛、社員対象の障害者スポーツ体験会・講習会の実施協力、講師派遣 等)
      障害者スポーツ支援に関して今後企業や競技団体と取り組んでみたいことをご記入ください。
      (おおよその実施希望時期や予算などできる限り詳細にご記入ください)*
      第2部の交流会において、希望する団体には個別に帯同する手話通訳を手配いたします。(1団体につき1名まで)
      希望する企業・団体には交流会で活用いただくためのPR資料(A4サイズ1枚・両面可・カラー)を当日の配布資料に同封いたします。
      ※「希望する」をご選択いただいた場合、メール、郵送または持参にて事前にご提出をお願いいたします。詳細につきましては別途主催よりご連絡させていただきます。
      参加者以外の介助者の同行を希望される場合は以下にチェックしてください。
      ※申込後主催よりご連絡させていただきます。
      自由意見
      【注意事項】

      ※申込者が多数の場合は、抽選により参加者を決定させていただきます。

      ※ご記入いただいた内容は参加者一覧に掲載し当日参加される方に配布させていただきます。

      ※当日はメディアの取材が入る場合があります。あらかじめご了承ください。

      ※交流会参加の可否については2021年11月9日(火)までにメール等により申込者に通知いたします。

      ■個人情報の取扱について

      ご記入いただきました個人情報は、厳重に管理し、当事業の運営に利用させていただきます。

      また、本事業の趣旨に関連する資料や本事業に関するフォローアップ調査等、また当協会が今後主催・協力する本事業の趣旨に沿う事業等についてのご案内を送付させていただくことがあります。


      ■新型コロナウイルス感染症対策について

      企業×障害者スポーツ競技団体等の交流会(以下交流会)では、新型コロナウイルス感染症拡大防止のため、感染症対策を実施いたします。参加者の皆様におかれましては、交流会参加にあたり、下記をはじめとする感染症対策へのご協力をお願いいたします。

      また、交流会への申し込みをもって感染症対策への協力に同意したものとさせていただきます。


      [来場時のお願い]

      ○以下の事項に該当する場合はご来場をご遠慮ください。

      当日及び当日から過去14日以内に、

      ・37.5度以上の発熱がある場合

      ・体調がよくない場合(例:発熱、咳・のどの痛みなど風邪の症状、倦怠感・息苦しさ、嗅覚や味覚の異常、体が重く感じる・疲れやすい等)

      ・同居家族や身近な知人に感染が疑われる方がいる場合

      ・新型コロナウイルス感染症陽性とされた方もしくは疑われた方と濃厚接触がある場合

      ・政府から入国制限、入国後の観察期間を必要とする国、地域等への渡航または、当該者との濃厚接触がある場合

      ○以下の感染症対策にご協力ください。ご協力いただけない場合、来場をお断りすることがあります。障害の特性上、マスク着用や手指消毒が困難な場合はその限りではありません。

      ・マスク着用

      ・咳エチケットの実施

      ・来場時のアルコール消毒液による手指消毒(アレルギーのある方は来場時にお申し出ください。)

      ・来場時の検温の実施

      ・その他施設、主催者側が決めた措置、指示に従うこと。

      上記は10月11日現在の対策事項であり、感染症の状況により追加・変更となる場合があります。


      [交流会後のお願い]

      交流会終了後14日以内に新型コロナウイルス感染症を発症した場合は、(公社)東京都障害者スポーツ協会に速やかにご連絡ください。


      [その他]

      感染者発生時に個人情報を政府機関自治体の要請により開示する場合がございます。予めご了承ください。

      今後の感染症の状況を踏まえ、定員内容等の変更、または開催を中止する場合があります。中止の際には申込者の方々に個別にご連絡いたします。

      新型コロナウイルス感染症感染拡大防止のため、新型コロナウイルス接触確認アプリ(COCOA)の利用を推奨いたします。